入院が必要になったら

入院手続き

入院当日に必要なもの

健康保険証
入院時に受付にて必ずご提示ください。※標準負担額減額認定証や重度心身障害者医療費受給資格者証等をお持ちの方は、入院の際に必ず窓口でご提示下さい。
※入院中に保険証の変更や、公費負担等の変更があった場合には、速やかに受付までお申し出下さい。

入院申込書 および 入院誓約書
※保証人欄の記入も必ずお願いいたします。

手術承諾書
※お持ちの方は必ず提出ください。

他院からの退院証明書 や 紹介状（診療情報提供書）
※お持ちの方は必ずご提示ください。

限度額適用認定証（役場で発行）

印鑑（認め印可）　

標準負担額減額認定証（協会けんぽ等）

服用中及び使用中のお薬、お薬手帳

診察券

障害者手帳（対象者のみ）

過去３ヶ月以内の入院の有無の確認書(対象者のみ)

医療費受給資格証明書および受給者証
特定医療（指定難病）、更生医療、育成医療、小児慢性特定疾患、乳幼児医療、ひとり親（母子・父子）家庭医療、重度心身障害者医療、生活保護などの公的機関（国県市町村）が発行している医療費受給資格証明書および受給者証をお持ちの方は、すべてご持参ください。

※保険証等の有効期間、記載事項が変更したり、退職等により保険証が変わった場合は速やかに総合受付へお申し出ください。お申し出のない場合、変更日以降は全額自己負担にさせていただく場合もあります。

入院時の持ち物

• 寝巻５枚・下着類５枚程度（前開きのものが望ましい、拘縮の強い方は大きいサイズをご準備ください）
• 靴下（滑り止めが付いたもの）
• マスク　
• タオル・バスタオル
• ハンドタオル（洗身用）　
• 歯ブラシ　
• 歯磨きコップ（プラスチック）　
• 入れ歯ケース
• 入れ歯洗浄剤・安定剤　
• 口腔用ウェットティッシュ
• ティッシュペーパー２箱
• ひげそり（電動が望ましい）　
• バケツ(洗濯物入れ)　
• 紙オムツ　
• おしりふき　
• 履物（スリッパ以外、リハビリがある場合は運動靴）

寝具については当院で準備したものを使用していただきます。盗難防止のため、貴重品や多額の現金の持ち込みはご遠慮ください。自分の持ち物には、お名前を記入してください。

入院費用

• 入院費用は、関係する法律に基づき計算します。月末までの分を計算し、翌月10日頃に請求書をお手元にお届けいたします。なお、退院の場合は退院時にお支払いください。
• 入院費の支払いに心配がある方は地域連携室へご相談ください。
• 保険適用外の諸費用（室料等）については、「都農町国民健康保険病院使用料及び手数料徴収条例」等で定める額を請求させていただきます。
• 領収証は各種証明等に必要ですので、大切に保管してください（再発行はできません）。